Kompleksitas dan tantangan yang dihadapi fasilitas layanan kesehatan dan konsumen terbukti dalam perawatan kritis, di mana modalitas pengobatan dan teknologi baru berinteraksi dengan upaya berkelanjutan untuk mengupayakan perawatan berkualitas dan hasil positif. Efisiensi dan efektivitas biaya dalam kaitannya dengan layanan perawatan kesehatan sering dibahas dan ditekankan kepada semua penyedia layanan kesehatan. Adalah kewajiban semua fasilitas layanan kesehatan perawatan kritis untuk menghadapi tantangan ini dari ruang lingkup praktik disiplin individu mereka dan secara kolektif dari pendekatan kolaboratif dan interdisipliner.
Kepekaan terhadap waktu yang tepat untuk menghilangkan atau memodifikasi praktik dan mengadopsi inovasi adalah kunci untuk mempertahankan kualitas, pemberian perawatan yang hemat biaya. Kesediaan untuk melangkah keluar dari struktur dan peran tradisional adalah langkah pertama dalam membuat perubahan yang diperlukan. Perubahan adalah konstan. Fleksibilitas dan adaptasi terhadap perubahan sangat penting untuk menjaga keseimbangan pribadi dan organisasi dan untuk bertahan hidup di lingkungan perawatan kesehatan saat ini.
Sejarah Perawatan Kritis
Perawatan kritis berkembang dari pengakuan bahwa kebutuhan pasien dengan penyakit akut, penyakit atau cedera yang mengancam jiwa dapat dipenuhi dengan lebih baik jika pasien diatur di area rumah sakit yang berbeda. Pada 1800-an, Florence Nightingale menggambarkan keuntungan menempatkan pasien yang pulih dari operasi di area terpisah di rumah sakit. Unit perawatan kritis pascaoperasi bedah saraf dengan tiga tempat tidur dibuka pada awal 1900-an di Rumah Sakit Johns Hopkins di Baltimore. Ini segera diikuti oleh unit bayi prematur di Chicago.
Masalah sosial utama telah mempengaruhi perkembangan perawatan intensif sebagai spesialisasi. Selama Perang Dunia II, bangsal syok didirikan untuk merawat pasien yang terluka parah. Tahun 1950-an membawa teknologi baru ventilasi mekanis dan kebutuhan untuk mengelompokkan pasien yang menerima terapi baru ini di satu lokasi, sehingga ICU khusus pertama: pernapasan. Pada akhir 1960-an, sebagian besar rumah sakit AS memiliki setidaknya satu ICU. Society of Critical Care Medicine (SCCM) didirikan pada tahun 1970 dan telah menjadi kekuatan pendorong untuk pedoman praktik perawatan kritis, pendidikan, dan inisiatif kolaboratif interdisipliner. Dari tahun 1990-an hingga saat ini, perawatan kritis secara konsisten menunjukkan penurunan lama rawat inap di rumah sakit secara signifikan, biaya rumah sakit secara keseluruhan, dan hasil pasien yang lebih baik.
Keperawatan Kritis
Keperawatan perawatan kritis diorganisasikan sebagai spesialisasi kurang dari 60 tahun yang lalu; sebelum waktu itu, keperawatan perawatan kritis dipraktekkan dimanapun ada pasien sakit kritis. Perkembangan intervensi medis baru dan teknologi mendorong pengakuan bahwa keperawatan penting dalam pemantauan dan observasi pasien sakit kritis. Dokter bergantung pada perawat untuk mengawasi perubahan kritis dalam kondisi pasien tanpa kehadiran dokter, dan mereka terkadang bergantung pada perawat untuk melakukan tindakan medis yang darurat.
Ketika teknologi canggih mulai mendukung intervensi medis yang lebih rumit, rumah sakit mulai mengatur unit terpisah untuk membuat penggunaan peralatan lebih efisien dan staf terlatih khusus. Perawatan pasca operasi, yang pernah diberikan oleh perawat tugas pribadi di bangsal keperawatan umum di seluruh rumah sakit, dipindahkan ke ruang pemulihan di mana perawat dengan pengetahuan khusus tentang pemulihan anestesi memberikan asuhan perawatan kepada pasien.
Kekurangan perawat setelah Perang Dunia II memaksa pengelompokan pasien pasca operasi ke dalam area pemulihan yang ditentukan sehingga pemantauan dan perawatan yang tepat dapat diberikan. Teknologi dan pengalaman tempur penyedia layanan kesehatan selama perang abad ke-20 juga memberikan dorongan untuk perawatan medis dan perawatan khusus di lingkungan sipil. ICU medis dan bedah memisahkan pasien yang paling kritis di lokasi di mana mereka dapat dirawat oleh perawat dengan pengetahuan khusus di bidang perawatan tersebut. Pada 1960-an, perawat mulai mengkonsolidasikan pengetahuan dan praktik mereka ke dalam area fokus seperti perawatan koroner, nefrologi, dan perawatan intensif. Di unit rumah sakit yang didirikan untuk pasien yang membutuhkan perawatan khusus seperti itu, perawat memikul banyak fungsi dan tanggung jawab yang sebelumnya diberikan kepada dokter, dan mereka mengambil otoritas baru berdasarkan pengetahuan dan keahlian mereka.
Komentar
Posting Komentar
Bijak dan sopanlah dalam berkomentar.